{"id":18756,"date":"2012-10-12T15:25:40","date_gmt":"2012-10-12T15:25:40","guid":{"rendered":"https:\/\/podologia.sapo.pt\/18756.html"},"modified":"2012-10-12T15:25:40","modified_gmt":"2012-10-12T15:25:40","slug":"calcado-adequado-declive-maximo-fisiologico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/calcado-adequado-declive-maximo-fisiologico\/","title":{"rendered":"Cal\u00e7ado Adequado \u2013 Declive M\u00e1ximo Fisiol\u00f3gico"},"content":{"rendered":"

Artigo publicado na revista da Associa\u00e7\u00e3o Portuguesa de Podologia\u2019Sa\u00fade em P\u00e9\u2019 em abril 2012<\/strong><\/span><\/p>\n

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Todos os direitos reservados. N\u00e3o s\u00e3o permitidas c\u00f3pias ou pl\u00e1gio do artigo, a publica\u00e7\u00e3o de excertos ou da totalidade do artigo est\u00e1 legalmente obrigada a identificar os autores<\/strong>.<\/em><\/span><\/p>\n

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Autores:<\/strong><\/p>\n

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Joana Azevedo1<\/sup>, Jo\u00e3o Gomes2<\/sup><\/em><\/p>\n

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1<\/sup>Podologista Grupo Cordeiro Sa\u00fade|Respons\u00e1vel Linha Podi\u00e1trica Canal Sapo Sa\u00fade; linhapodologica@sapo.pt<\/p>\n

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2<\/sup>Engenheiro Mec\u00e2nico|Director Coordenador Opera\u00e7\u00f5es ALD Automotive Portugal|Grupo Societ\u00e9 G\u00e9n\u00e9rale<\/p>\n

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Resumo:<\/strong><\/p>\n

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A escolha do cal\u00e7ado adequado \u00e9 muito importante para a sa\u00fade do p\u00e9 e para o bem-estar f\u00edsico e ps\u00edquico do ser humano.<\/p>\n

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O cal\u00e7ado inadequado \u00e9 uma das principais causas de dor no p\u00e9, do restante membro inferior e coluna vertebral. \u00c9 tamb\u00e9m o principal respons\u00e1vel por diversas altera\u00e7\u00f5es biomec\u00e2nicas e por patologias a elas associadas, como entorses e les\u00f5es, que n\u00e3o se limitam apenas ao membro inferior.<\/p>\n

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Este trabalho tem como principal objectivo salientar a import\u00e2ncia da escolha de cal\u00e7ado adequado para a preserva\u00e7\u00e3o da integridade biomec\u00e2nica do p\u00e9, do membro inferior e do organismo em geral. Em complemento realizou-se um estudo para analisar a altura dos saltos e o declive dos p\u00e9s da amostra em estudo.<\/p>\n

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\u00a0A elabora\u00e7\u00e3o deste trabalho centrou-se nos crit\u00e9rios e caracter\u00edsticas de selec\u00e7\u00e3o do cal\u00e7ado adequado, na identifica\u00e7\u00e3o das principais altera\u00e7\u00f5es biomec\u00e2nicas e patologias consequentes do uso de cal\u00e7ado inadequado e na defini\u00e7\u00e3o dos crit\u00e9rios de selec\u00e7\u00e3o da altura do salto, especialmente no cal\u00e7ado feminino.<\/p>\n

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\u00c9 do conhecimento geral que a altura do salto \u00e9 um factor de extrema import\u00e2ncia no comportamento biomec\u00e2nico do p\u00e9 em cadeia cin\u00e9tica fechada. Por outro lado, somos diariamente confrontados com uma quest\u00e3o que se torna pertinente; \u2018qual \u00e9 a altura do salto mais indicada para cada pessoa?\u2019<\/p>\n

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Gra\u00e7as \u00e0 uni\u00e3o entre a biomec\u00e2nica do corpo humano da \u00e1rea da Podologia e a trigonometria, matem\u00e1tica e engenharia, \u00e9 poss\u00edvel desenvolver uma tabela da varia\u00e7\u00e3o do declive em fun\u00e7\u00e3o da altura do tac\u00e3o e do comprimento do p\u00e9 e assim estabelecer um limite entre o Declive Fisiol\u00f3gico e o Declive Patol\u00f3gico.<\/p>\n

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O estudo foi baseado numa amostra de 100 pacientes de sexo feminino da Consulta de Podologia da Cl\u00ednica do Estoril. O tratamento de dados estat\u00edsticos incidiu na varia\u00e7\u00e3o do declive em fun\u00e7\u00e3o da altura do salto e da faixa et\u00e1ria. Atrav\u00e9s da an\u00e1lise dos dados conclu\u00edmos que 60% da amostra estudada usa salto adequado para o seu p\u00e9 e portanto podemos concluir que a maioria da popula\u00e7\u00e3o em estudo apresenta um declive fisiol\u00f3gico.<\/p>\n

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Conclu\u00edmos que o declive varia praticamente na propor\u00e7\u00e3o directa da varia\u00e7\u00e3o da altura do salto, uma vez que a m\u00e9dia do n\u00famero de cal\u00e7ado est\u00e1 compreendida num intervalo muito reduzido, entre os n\u00fameros 36 e 38, em qualquer dos escal\u00f5es et\u00e1rios.<\/p>\n

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Introdu\u00e7\u00e3o:<\/strong><\/p>\n

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Um estudo norte-americano concluiu que:<\/p>\n

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Nove em cada dez mulheres usam sapatos demasiado pequenos para os seus p\u00e9s. [1]<\/sup><\/p>\n

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Todos os anos a popula\u00e7\u00e3o feminina mundial perde 44 milh\u00f5es de dias de trabalho devido a dores causadas pelos saltos altos e sapatos inadequados. [1]<\/sup><\/p>\n

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As mulheres t\u00eam 4 vezes mais problemas nos p\u00e9s do que os homens, devido ao cal\u00e7ado inadequado, principalmente, devido ao uso de saltos altos e frentes apertadas. [1]<\/sup><\/p>\n

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A ind\u00fastria do cal\u00e7ado \u00e9 cada vez mais padronizada, o que inevitavelmente prejudica as capacidades funcionais do p\u00e9. Cada pessoa necessita de aconselhamento personalizado para o seu cal\u00e7ado. [2] <\/sup>Mesmo quem n\u00e3o tem patologia de risco ou altera\u00e7\u00f5es associadas.<\/p>\n

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Na hora de escolher o \u2018sapato ideal\u2019 para o dia-a-dia e principalmente para quem passa muito tempo em p\u00e9 ou tem problemas nos p\u00e9s, devemos compreender e respeitar a m\u00e1xima:\u00a0O sapato adapta-se ao p\u00e9 n\u00e3o \u00e9 o p\u00e9 que se adapta ao sapato [3]<\/sup><\/p>\n

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\u00c9 errado comprar um sapato que est\u00e1 justo ou um pouco apertado pensando que passado uns dias j\u00e1 alargou. [4]<\/sup><\/p>\n

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O facto de ter alargado com a ajuda do p\u00e9 significa que o p\u00e9 esteve comprimido, apertado e em esfor\u00e7o dentro do sapato. O mais certo \u00e9 ter provocado dor ou inc\u00f3modo, o que j\u00e1 n\u00e3o \u00e9 bom. Mas o mais grave \u00e9 que certamente provocou altera\u00e7\u00f5es ou deforma\u00e7\u00f5es osteo-articulares e\/ou musculo-ligamentares que por vezes n\u00e3o s\u00e3o imediatamente vis\u00edveis, mas que no futuro podem ter consequ\u00eancias devastadoras para o p\u00e9, como os joanetes, os dedos em garra e os calos ou calosidades, entre outras.<\/p>\n

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Sapatos, meias e ort\u00f3teses devem respeitar a biomec\u00e2nica do p\u00e9, favorecer e permitir o arejamento cut\u00e2neo, permitir a liberdade dos dedos, evitar o deslizamento do p\u00e9 para a frente e assegurar a sua estabilidade transversal, evitando desequil\u00edbrios e instabilidade.<\/p>\n

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Se pensarmos na anatomia, fisiologia e biomec\u00e2nica do p\u00e9, percebemos que o cal\u00e7ado imposto para a vida em sociedade e o caminhar sobre solos artificiais prejudicam as capacidades e propriedades biomec\u00e2nicas naturais do p\u00e9.<\/p>\n

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Na realidade, um objecto est\u00e1tico como o sapato nunca pode adaptar-se na perfei\u00e7\u00e3o a um \u00f3rg\u00e3o din\u00e2mico como o p\u00e9. Isto resulta numa rela\u00e7\u00e3o de compromisso com os inevit\u00e1veis conflitos que qualquer solu\u00e7\u00e3o de compromisso acarreta.<\/p>\n

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O p\u00e9 \u00e9 um \u00f3rg\u00e3o ancestral que est\u00e1 preparado para caminhar descal\u00e7o sobre terrenos irregulares e algo adapt\u00e1veis \u00e0s suas curvaturas [5]<\/sup>. Se pensarmos nesta frase, percebemos que caminhar num solo liso e est\u00e1tico como aquele que temos nas cidades e nas nossas casas n\u00e3o \u00e9 o mais adequado para a grande maioria dos p\u00e9s adultos.<\/p>\n

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\u00c9 por isso que os estudos sobre ergonomia e biomec\u00e2nica do p\u00e9 afirmam que: 2 a 3cm de salto \u00e9 apropriado e at\u00e9 indicado para quase todos os adultos [4]<\/sup>, uma vez que contribui para a adapta\u00e7\u00e3o do p\u00e9 ao solo artificial e nada ergon\u00f3mico dos nossos dias.<\/p>\n

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Mas ser\u00e1 correcto afirmar que um salto entre 2 e 3cm \u00e9 sempre adequado para todas as pessoas?<\/p>\n

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Para responder a esta quest\u00e3o foi elaborada uma tabela de varia\u00e7\u00e3o do declive em fun\u00e7\u00e3o do n\u00famero do cal\u00e7ado (comprimento do p\u00e9) e da altura do tac\u00e3o, cujos valores devem ser interpretados tendo em conta que o declive m\u00e1ximo fisiol\u00f3gico \u00e9 de 10 graus[6]<\/sup>.<\/p>\n

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\u00c9 importante referir que a medida correspondente aos dedos (25% do comprimento total do p\u00e9) deve ser desprezada uma vez que o uso de saltos altos coloca os \u2018p\u00e9s permanentemente numa posi\u00e7\u00e3o flectida, e com os dedos esticados\u2019[7]<\/sup>, a fazer um \u00e2ngulo de 0\u2070 com o piso, como demonstra a figura abaixo.<\/p>\n

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Fonte: Cronin J, Reynolds G. A Scientific Look at the Dangers of High Heels<\/em><\/p>\n

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Crit\u00e9rios b\u00e1sicos de selec\u00e7\u00e3o de cal\u00e7ado adequado:<\/strong><\/p>\n

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