\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 As entorses do tornozelo s\u00e3o muito frequentes, representam 38 a 45% de todas as les\u00f5es no desporto (EUA).<\/p>\n
Podem ter evolu\u00e7\u00e3o espont\u00e2nea para a cura, contudo em alguns casos \u00e9 necess\u00e1ria uma aten\u00e7\u00e3o especial de forma a evitar sequelas, pois o principal fator predisponente da entorse \u00e9 a hist\u00f3ria de entorses pr\u00e9vias desta articula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
\u00c9 frequente\u00a0pacientes que praticam desporto; serem aconselhados, a comprar cal\u00e7ado desportivo\u00a0de controlo de prona\u00e7\u00e3o no caso de p\u00e9 plano, ou\u00a0controlo de supina\u00e7\u00e3o no caso de p\u00e9 cavo,\u00a0baseados na forma est\u00e1tica do p\u00e9, o que n\u00e3o \u00e9 correto pois a necessidade de compensa\u00e7\u00f5es depende do comportamento de todo o membro inferior tamb\u00e9m\u00a0em din\u00e2mica\u00a0e neste caso durante a corrida.<\/p>\n
COMO SE DESENVOLVE UMA ENTORSE?<\/p>\n
A entorse do tornozelo \u00e9 descrita por v\u00e1rios autores (Safran MR, Benedetti RS\u2026) ‘um traumatismo em invers\u00e3o excessiva, com supina\u00e7\u00e3o, rota\u00e7\u00e3o interna e flex\u00e3o plantar do complexo articular tornozelo-p\u00e9’.<\/p>\n
As estruturas ligamentares envolvidas s\u00e3o ligamento per\u00f3neo-astragalino anterior (LPAA), a regi\u00e3o antero-lateral da c\u00e1psula articular, o ligamento calc\u00e2neo-peroneal ( LPC) e o ligamento per\u00f3neo-astragalino posterior.<\/p>\n
A gravidade da entorse est\u00e1 relacionada com o n\u00famero de elementos ligamentares atingidos e \u00e9 habitualmente classificada em tr\u00eas graus:<\/p>\n
GRAU I \u00b7 Dor e edema localizado dos tecidos moles \u00b7 Sem instabilidade mec\u00e2nica \u00b7 Estiramento de algumas fibras do ligamento LPAA.<\/p>\n
Tratamento: seguem-se as normas R.I.C.E.<\/p>\n
Rest \u2013 repouso n\u00e3o efetuar carga.<\/p>\n
Ice- Aplica\u00e7\u00e3o de frio.<\/p>\n
Compression – imobiliza\u00e7\u00e3o com ligaduras.<\/p>\n
Elevation elevar o tornozelo acima do n\u00edvel do cora\u00e7\u00e3o por 48h.<\/p>\n
GRAU II \u00b7 Perda funcional parcial, com dor para carga \u00b7 Instabilidade moderada \u00b7 Rutura do LPAA e rutura parcial do LPC<\/p>\n
Tratamento: aplicar as normas anteriores (R.I.C.E.) e \u00e9 frequente a aplica\u00e7\u00e3o de uma tala gessada ou uma ort\u00f3tese apropriada imobilizando o membro.<\/p>\n
GRAU III \u00b7 Edema exuberante, equimose \u00b7 Grande instabilidade e impot\u00eancia funcional total \u00b7 Rutura completa dos LPAA e LPC<\/p>\n
Tratamento: cir\u00fargico para efetuar a repara\u00e7\u00e3o de ligamento.<\/p>\n
Estas les\u00f5es podem representar um problema real em termos de sa\u00fade p\u00fablica; sendo assim preponderante desenvolverem-se abordagens corretivas e programas de preven\u00e7\u00e3o adequados; nesta perspetiva; o podologista efetua a anamnese e exame f\u00edsico onde s\u00e3o pesquisados os dados pessoais: idade, estatura, peso, tipo de cal\u00e7ado, atividade profissional e desportiva a an\u00e1lise do p\u00e9 atrav\u00e9s da inspe\u00e7\u00e3o, estudo da mobilidade articular, palpa\u00e7\u00e3o de pontos dolorosos e pesquisa de movimentos anormais e a avalia\u00e7\u00e3o de fatores de risco como: dismetria dos membros inferiores; insufici\u00eancia peroneal; laxidez ligamentar; p\u00e9 equino; calc\u00e2neo varo, instabilidade cr\u00f3nica do tornozelo e\/ou outras altera\u00e7\u00f5es biomec\u00e2nicas associadas.<\/p>\n
Fonte: texto adaptado: www.centroclinicodope. Dra F\u00e1tima Lopes Carvalho, Podologista<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 As entorses do tornozelo s\u00e3o muito frequentes, representam 38 a 45% de todas as les\u00f5es no desporto (EUA). Podem ter evolu\u00e7\u00e3o espont\u00e2nea para a cura, contudo em alguns casos \u00e9 necess\u00e1ria uma aten\u00e7\u00e3o especial de forma a evitar sequelas, pois o principal fator predisponente da entorse \u00e9 a hist\u00f3ria de entorses pr\u00e9vias desta […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[193,53,25,108,213,138,163],"tags":[],"class_list":["post-31420","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-edema","category-entorse","category-lesoes-pe","category-podologia","category-podologistas","category-rice","category-tornozelo"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31420","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31420"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31420\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31420"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31420"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31420"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}