{"id":7281,"date":"2008-01-13T20:48:33","date_gmt":"2008-01-13T20:48:33","guid":{"rendered":"https:\/\/podologia.sapo.pt\/7281.html"},"modified":"2008-01-13T20:48:33","modified_gmt":"2008-01-13T20:48:33","slug":"o-calcado-e-o-doente-diabetico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/o-calcado-e-o-doente-diabetico\/","title":{"rendered":"O Cal\u00e7ado e o doente Diab\u00e9tico"},"content":{"rendered":"<div style=\"MARGIN: 5pt 0cm\"><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Os p\u00e9s dos pacientes diab\u00e9ticos devem ser sempre objecto de estudo e dedica\u00e7\u00e3o para os podologistas dada a fragilidade das estruturas a ele inerentes, as deforma\u00e7\u00f5es espec\u00edficas dos p\u00e9s e a aus\u00eancia precoce de sensibilidade.<\/span><\/div>\n<p><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span>\u00a0<span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Na realidade, segundo estudos recentes, o cal\u00e7ado inadequado \u00e9 o principal factor precipitante das les\u00f5es ulcerativas do p\u00e9 diab\u00e9tico.<\/span><\/p>\n<div>\u00a0<span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span>\u00a0<span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 A instabilidade do p\u00e9 diab\u00e9tico associada \u00e0 fal\u00eancia de mecanismos de protec\u00e7\u00e3o intr\u00ednsecos e aus\u00eancia de sensibilidade \u00e0s agress\u00f5es extr\u00ednsecas, aumentam o risco de aparecimento de hiperpress\u00f5es, deforma\u00e7\u00f5es e possivelmente ulcera\u00e7\u00f5es.<\/span> <\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span>\u00a0<span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Quando existe aus\u00eancia de sensibilidade do p\u00e9, o aconselhamento do podologista na compra do cal\u00e7ado \u00e9 fundamental para protec\u00e7\u00e3o eficaz do p\u00e9 e simultaneamente para correc\u00e7\u00e3o do seu posicionamento, com distribui\u00e7\u00e3o das hiperpress\u00f5es, correc\u00e7\u00e3o das deforma\u00e7\u00f5es revers\u00edveis e\u00a0protec\u00e7\u00e3o das irrevers\u00edveis.<\/span><\/p>\n<div>\u00a0\u00a0<\/div>\n<p><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Se a\u00a0sensibilidade estiver mantida, o diab\u00e9tico poder\u00e1 adquirir o seu cal\u00e7ado, mas sempre com indica\u00e7\u00e3o que deve ser confort\u00e1vel, adaptado e protector.<\/span><\/p>\n<div>\u00a0\u00a0<\/div>\n<p><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 O cal\u00e7ado para diab\u00e9ticos designado de semi-ortop\u00e9dico de preven\u00e7\u00e3o deve respeitar as seguintes caracter\u00edsticas.<\/span><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Sapatos macios e male\u00e1veis evitando costuras interiores, para evitar zonas de fric\u00e7\u00e3o, potenciais locais do aparecimento de les\u00f5es;<\/span><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0<span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 A parte anterior ampla com boa caixa, biqueira arredondada, para evitar posicionamentos viciosos que possam contribuir de forma directa para a deforma\u00e7\u00e3o dos dedos, onicocriptoses (unhas encravadas), hematomas subungueais, hiperqueratoses e um consequente meio interdigital quente e h\u00famido facilitando a macera\u00e7\u00e3o da pele, originando a prolifera\u00e7\u00e3o de fungos e bact\u00e9rias;<\/span> <\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0<span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dever\u00e1 movimentar os dedos no sapato;<\/span> <\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 O tac\u00e3o dever\u00e1 ter entre 2 a 2,5cm;<\/span><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0<span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 A regi\u00e3o dorsal do sapato dever\u00e1 ter a capacidade de distens\u00e3o mediante cord\u00f5es ou velcro;<\/span> <\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Calcanhar com contraforte;<\/span><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0<span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Bordo de abertura do sapato almofadado;<\/span> <\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0\u00a0<\/div>\n<p><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Sola r\u00edgida mas flex\u00edvel e antiderrapante;<\/span><\/p>\n<div>\u00a0\u00a0<\/div>\n<p><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Caixa alta e ampla, para sentir os p\u00e9s\u00a0confort\u00e1veis e bem adaptados aos sapatos, n\u00e3o devem ser apertados nem demasiado folgados, habitualmente adquire-se um n\u00famero acima.<\/span><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Enquanto novos, n\u00e3o iniciar a marcha com per\u00edodos superiores a duas horas e dever\u00e1 examinar cuidadosamente os p\u00e9s.<\/span><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 O diab\u00e9tico dever\u00e1 experimentar os sapatos ao fim do dia, quando os p\u00e9s se encontram mais edemaciados.<\/span><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0<span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dentro do cal\u00e7ado semi-ortop\u00e9dico\u00a0temos os sapaos de preven\u00e7\u00e3o que s\u00e3o os standardizados (j\u00e1 referidos) e os de ajustamento individual que permitem efectuar altera\u00e7\u00f5es personalizadas \u00e0 deformidade do doente, como no caso de Hallux Abductus Valgus, joanetes, dedos em garra. O sapato ortop\u00e9dico \u00e9 aquele que \u00e9 confeccionado atrav\u00e9s do molde do p\u00e9 do doente.<\/span> <\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0\u00a0<\/div>\n<p><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Depois de bem cal\u00e7ado deve-se avaliar todas as zonas sujeitas a traumatismo e confeccionar sistemas de al\u00edvio de press\u00e3o, como \u00e9 o caso das ort\u00f3teses de silicone e das ort\u00f3teses plantares, podendo estes sere usados para a preven\u00e7\u00e3o das les\u00f5es e para acelerar a cura das \u00falceras, nunca esquecendo a m\u00e1xima <span style=\"FONT-SIZE: 13pt; COLOR: blue\">P\u00c9 &#8211; ORT\u00d3TESE &#8211; SAPATO<\/span><span style=\"FONT-SIZE: 13pt\">.<\/span><font size=\"2\">\u00a0<\/font><\/span><\/p>\n<div>\u00a0\u00a0<\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0<span style=\"FONT-SIZE: 10pt\">Texto adaptado da monografia do VIII Congresso Europeu de Podologia \/ I Congresso da Associa\u00e7\u00e3o Portuguesa de Podologia: Uma Din\u00e2mica Europeia; Confer\u00eancia: &quot;O cal\u00e7ado e o doente diab\u00e9tico&quot;, Dra. Rosa Teles Costa, Torre do Tombo, Junho de 2006<\/span><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><\/p>\n<div>\u00a0<\/div>\n<p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Os p\u00e9s dos pacientes diab\u00e9ticos devem ser sempre objecto de estudo e dedica\u00e7\u00e3o para os podologistas dada a fragilidade das estruturas a ele inerentes, as deforma\u00e7\u00f5es espec\u00edficas dos p\u00e9s e a aus\u00eancia precoce de sensibilidade. \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Na realidade, segundo estudos recentes, o cal\u00e7ado inadequado \u00e9 o principal factor precipitante das les\u00f5es ulcerativas do p\u00e9 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[101,10,79,127,129,72,38,170,92,14,109,41,56,174,121],"tags":[],"class_list":["post-7281","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-calcado","category-coma-diabetico","category-cuidados-com-o-pe-diabetico","category-diabetes","category-diabetes-mellitus","category-diabetico","category-dieta-do-diabetico","category-glicose","category-higiene-do-pe-diabetico","category-hipoglicemia","category-insulina","category-ortoteses","category-palmilhas","category-pe-diabetico","category-sapatos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7281","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7281"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7281\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7281"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7281"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gcd.pt\/projetos\/linhapodologica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7281"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}